Durant les setmanes 45 (del 3 al 9 de novembre de 2002) a 16 (del 13 al 19 d’abril de 2003) està en funcionament el sistema de vigilància epidemiològica de la grip i d’altres virus respiratoris que es du a terme cada any durant tot el període habitual de més activitat de la malaltia. Aquest sistema té per objectius estudiar el comportament gripal, detectar l’inici de l’epidèmia i caracteritzar els virus circulants mitjançant la utilització d’indicadors de mortalitat, de morbiditat i de confirmació microbiològica.
El nombre de centres sentinella participants en el Pla d’Informació de les Infeccions Respiratòries Agudes a Catalunya (PIDIRAC) per a la present temporada és de 22 i es troben distribuïts per diverses comarques de Catalunya.
El PIDIRAC està basat en l’estudi de diversos indicadors de mortalitat, de morbiditat i microbiològics:
Els indicadors de mortalitat proporcionen informació de la mortalitat de la ciutat de Barcelona i de 6 municipis de la província (figures 1 i 2).
Els indicadors de morbiditat recullen les dades de morbiditat atesa proporcionades pels equips d’atenció primària (EAP) sentinella participants en el sistema; aquestes:
Visites domiciliàries de medicina general totals
Visites domiciliàries de medicina general per infeccions respiratòries agudes
Visites domiciliàries de medicina general per síndromes gripals
Visites domiciliàries de pediatria
Visites programades al centre
Visites per síndromes gripals ateses al centre
L’evolució presentada pels indicadors de morbiditat atesa es mostra a les figures 3 a 6. Les visites domiciliàries per síndromes gripals i pediàtriques no es representen gràficament pel seu nombre de casos reduït.
Microbiologia: els centres sentinella recullen mostres d’aquells pacients (nens i adults) que, coincidint amb un increment de processos respiratoris aguts, tenen una clínica típica de grip o d’infecció respiratòria aguda.
Els virus que s’estudien, a més del gripal, són el virus respiratori sincicial, els parainfluença 1, 2 i 3 i l’adenovirus.
Situació actual dels indicadors: El nombre d’enterraments setmanals a la ciutat de Barcelona es manté estable i al voltant del nombre esperat, però el nombre de defuncions a la província de Barcelona presenta un increment puntual durant la darrera setmana (figures 1 i 2) sense superar les dues desviacions estandard. Els indicadors de morbiditat continuen presentant una imatge d’estabilitat, amb certa tendència a disminuir (figures 3 a 6).
Del total de 149 mostres analitzades al laboratori, (27%) han resultat positives a virus gripal B, 6 a adenovirus, 12 a virus respiratori sincicial (VRS), dos corresponen a una doble infecció per VRS i adenovirus. La major part de les mostres positives procedeixen de pacients en edat pediàtrica o d’adults joves.
Tant a la resta de l’Estat com a la resta de països europeus, l’activitat gripal continua essent escassa. El nombre d’aïllaments de virus gripals al laboratori continua essent baix i amb predomini del virus gripal B, la qual cosa ha caracteritzat tota la temporada. Durant les darreres setmanes en alguns països s’observa una cocirculació dels virus A i B.
L’activitat gripal a Catalunya no ha presentat canvis durant la darrera setmana, No s’ha detectat circulació del virus de la grip A i ha disminuit la del virus B.
