Ara fa un any l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, juntament amb els equips d’atenció primària de la seva àrea de referència, van implantar un programa de seguiment telemàtic de la retinopatia diabètica dels pacients amb diabetis. Concretament s’ha implantat a les dues àrees bàsiques de salut (ABS) de Larrard, l’ABS de Sanllehy, la de Sagrera i les 4 ABS del Passeig de Maragall.

 

La retinopatia diabètica es produeix quan es deterioren els vasos sanguinis de la retina a causa de la diabetis i pot acabar produint ceguesa. L’objectiu del programa consisteix a fer un seguiment oftalmològic dels pacients diabètics de l’àrea de referència (unes 210.000 persones), de les quals s’estima que el 12% pateixen diabetis, i facilitar aquest seguiment des del seu centre.

 

L’experiència s’insereix en la línia 3 d’actuació del Pla de salut 2011-2015: un sistema integrat més resolutiu des dels primers nivells i al territori i, concretament, en el projecte estratègic dedicat a millorar la resolució en els àmbits de relació més freqüent entre l’atenció primària i l’atenció especialitzada. L’objectiu per al 2015 és reduir el nombre de visites a l’atenció especialitzada per oftalmologia, malalties de l’aparell locomotor, salut mental, dermatologia i urologia en un 10-15% segons l’especialitat.

 

Aquest projecte impulsa el tractament de la patologia amb una càmera no midriàtica (genera imatges de la retina i el fons de l’ull) i això permet un treball de col·laboració directa entre metges de primària i especialistes. En alguns casos aquesta col·laboració permet compartir visites presencials dels pacients amb els especialistes de referència al propi Centre d’Atenció Primària (CAP) i genera espais de coneixement compartit com l’espai de consultoria virtual i diferents sessions clíniques i formatives.

 

Cal destacar la vessant formativa del projecte, ja que el director del Servei d’Oftalmologia de l’Hospital de Sant Pau, José A. Buil, dirigeix la formació dels metges referents de primària per tal que puguin interpretar correctament les imatges oculars dels pacients. Aquests cursos de formació estan acreditats per l’Institut Català de la Salut (ICS). Una vegada formats, els metges referents de les ABS fan el primer cribratge dels pacients diabètics, visualitzen les imatges i les interpreten segons els coneixements adquirits en els cursos. Les imatges dubtoses o patològiques són valorades pel Servei d’Oftalmologia de Sant Pau a través d’una agenda virtual.

 

Els pacients amb imatges que reflecteixen patologia són derivats a l’Hospital de Sant Pau. Tots els pacients inclosos en el programa de cribratge de retinopatia diabètica tindran un control bianual.

 

 

El Pla de salut 2011-2015 és el marc de referència per a totes les actuacions públiques en matèria de salut, en l’àmbit de la Generalitat de Catalunya. Aquest document estratègic articula la reforma del sistema sanitari català sobre tres eixos d’acció que donen resposta a les noves necessitats socials: l’abordatge de les malalties més comunes, l’atenció integral als pacients crònics i la modernització organitzativa.