Des del novembre de 2010 fins al setembre de 2011 s’han confirmat 289 casos de xarampió a Catalunya, dels quals 264 han estat en persones no vacunades (91,7%) i gairebé la meitat en majors de 25 anys. Es tracta d’un brot d’origen múltiple amb casos provinents d’altres comunitats autònomes i de diferents països europeus.

 

Prop d’un terç dels afectats han hagut de ser hospitalitzats (31,7%), sobretot en el grup de majors de 35 anys. Aquesta xifra és similar a la d’altres països europeus, però tots els casos han evolucionat favorablement.

 

Segons un informe del Centre Europeu de Prevenció i Control de Malalties (ECDC), durant els primers nou mesos de 2011 s’han detectat a Europa més de 29.100 casos de xarampió i els països més afectats són França, Itàlia, Romania, Alemanya, Espanya, Bèlgica, Dinamarca i el Regne Unit.

Tot i que es tracta d’una malaltia vírica altament contagiosa, el xarampió pot prevenir-se amb la vacunació, que resulta molt eficaç i ha contribuït a una davallada espectacular del nombre d’afectats als països desenvolupats.

 

Per prevenir nous contagis i controlar els casos ja diagnosticats, a Catalunya, durant l’últim any, s’han vacunat amb la vacuna triple vírica (xarampió, rubèola i parotiditis: TV o XRP) tots els contactes susceptibles dels casos notificats

Durant el període que ha durat el brot, tal com està previst a la Guia per a l’eliminació del xarampió a Catalunya, els infants exposats d’entre 6 i 12 mesos han rebut una dosi de la vacuna. A més, els contactes escolars que s’havien de vacunar i que no volien o no podien rebre la vacuna –ja fos per motius religiosos, mèdics o altres– han estat exclosos de l’escola fins que han transcorregut 21 dies des de l’aparició dels primer signes de la malaltia de l’última persona afectada.

 

Paral·lelament, s’han reforçat totes les estratègies de vacunació des dels centres de salut, incloent la de les persones nascudes després de 1966 que no estaven prèviament immunitzades.

 

Les actuacions realitzades han estat fonamentals per al control del brot de xarampió. Tot i així, la situació epidemiològica a escala nacional i internacional fa que no es descarti en un futur l’aparició de nous casos.

 

Seguint les directrius de l’Organització Mundial de la Salut, i atès que el xarampió reuneix les condicions òptimes per ser eliminat d’una comunitat o país, el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya va posar en marxa l’any 1999 el Programa d’eliminació del xarampió, i va adoptar una sèrie d’estratègies per tal d’assolir aquest objectiu.

 

En primer lloc, es va establir el 1999 l’avançament de la segona dosi de vacuna als 4 anys, en lloc d’administrar-la als 11 anys. Des de llavors, només s’han presentat casos esporàdics i petits brots, amb l’excepció del brot registrat l’any 2006 que va afectar gairebé 400 persones, el 50% de les quals menors de 15 mesos i, per tant, no vacunades. En conseqüència es canvià l’edat de la primera dosi de la vacuna triple vírica als 12 mesos al calendari sistemàtic de l’any 2008. Aquesta mesura ha ajudat molt a aconseguir que el nombre d’infants afectats en el brot de 2011 sigui menor al que es va observar durant el període de nou mesos que va durar el brot del 2006.

Per tant, el calendari de vacunacions sistemàtiques de Catalunya recomana actualment la immunització enfront del xarampió, la rubèola i la parotiditis mitjançant dues dosis de vacuna triple vírica (XRP o TV) que s’administra als 12 mesos i als 4 anys d’edat. Actualment, a Catalunya estan vacunats prop del 90% dels infants amb les dues dosis.

 

Aquesta estratègia de vacunació és necessària per tal d’aconseguir el nivell d’immunitat suficient per eliminar el risc de contagi d’aquestes malalties, atès que es transmeten amb gran facilitat.

A banda, tenint en compte el context mundial, s’aconsella la vacunació de totes les persones nascudes després de l’any 1966 que no tinguin evidència d’haver passat la malaltia o d’haver estat correctament vacunades amb dues dosis. Aquesta recomanació està especialment adreçada a tot el personal sanitari i a les persones que viatgin fora d’Espanya.

 

Més informació:
- Dades del xarampió
- Guia de vacunacions
- Guia per a l’eliminació del xarampió a Catalunya
- Canal Salut

- Sanitat Respon (902 111 444)