L’Àmbit d’Atenció Primària de Barcelona Ciutat de l’Institut Català de la Salut (ICS) va posar en marxa el mes de setembre de 2006 i per primera vegada a l’Estat espanyol el Programa pacient expert ICS. Vint mesos després d’aquesta primera experiència amb pacients amb insuficiència cardíaca (IC), i tenint en compte els bons resultats obtinguts pel que fa al grau de satisfacció dels participants i a la millora dels coneixements i dels hàbits i estils de vida sobre la malaltia, l’ICS ha decidit estendre durant aquest any la figura del pacient expert a altres malalties com la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) i al tractament amb anticoagulants orals (TAO).

 

Un total de 21 pacients participaran en aquestes dues noves experiències del Programa pacient expert ICS, 11 dels quals ho faran en el grup d’MPOC de l’Equip d’Atenció Primària Encants i la resta en el grup de TAO de l’Equip d’Atenció Primària Gòtic, tots dos de Barcelona Ciutat.

 

Es coneix com a pacient expert aquella persona afectada per una malaltia crònica que és capaç de responsabilitzar-se de la pròpia malaltia i autocuidar-se sabent identificar els símptomes, respondre davant d’ells, i adquirir eines que l’ajudin a gestionar l’impacte físic, emocional i social de la patologia, millorant així la seva qualitat de vida.

 

A través de la figura d’aquest malalt especialment ben preparat, el Programa pacient expert ICS neix amb la finalitat d’incidir en la millora de la qualitat de vida d’altres persones afectades per una malaltia crònica i la dels seus familiars, compartint amb ells les decisions a prendre com una part més del procés assistencial.

 

El Programa consta d’una sessió setmanal d’una hora i mitja de durada al llarg de quasi dos mesos. Les sessions inclouen una part teòrica i una altra de pràctica, i el nombre de participants va de 8 a 12 a fi de garantir una comunicació fluïda i efectiva.

 

A diferència dels grups d’educació sanitària en què l’educador és un professional sanitari, en aquest cas qui condueix les sessions és el pacient expert. El professional (metge, infermera o treballador social) només té un paper d’observador, que pot ser de reconductor en cas que sigui necessari. Després de cada trobada, el professional sanitari analitza juntament amb el pacient expert el desenvolupament de la sessió.

 

Un dels avantatges d’aquest model és que el conductor ha experimentat en primera persona els símptomes i els problemes que es tracten i és, per tant, qui més adequadament en pot parlar a d’altres persones que han patit les mateixes experiències. En aquests grups, són els mateixos pacients els que porten la iniciativa de la seva formació i els que decideixen en cada moment cap a on cal avançar.

 

D’altra banda, l’ICS també ha donat continuïtat al Programa pacient expert en IC amb la posada en marxa de nous grups de pacients als equips d’atenció primària Besòs, Montnegre, La Marina i Roquetes de Barcelona i en un futur està previst fer-lo extensiu a la resta dels equips d’atenció primària de l’ICS a Catalunya.

 

En l’actualitat, diferents grups de professionals sanitaris de l’organització ja estan treballant amb l’objectiu d’estendre el Programa pacient expert a d’altres patologies cròniques, com ara la diabetis mellitus i l’ansietat.

 

Des de l’inici de la prova pilot l’any 2006 i fins l’actualitat, s’han dut a terme 10 grups de Programa pacient expert ICS en IC en els quals hi ha participat un total de 78 pacients, 37 homes i 41 dones. Pel que fa als 6 pacients experts, observem una distribució paritària, 3 dones i 3 homes. 

 

Quant a l’edat dels participants, la distribució és la següent: un 25,6% té entre 50 i 65 anys, un 37,1% té entre 66 i 75 anys, un 34,6% té entre 76 i 85 anys i un 2,5% té més de 85 anys. Pel que fa als pacients experts, la franja d’edat oscil·la entre els 58 i els 77 anys.

 

El Programa pacient expert ICS ha estat guardonat recentment per la Sociedad Española de Directivos de Atención Primaria (SEDAP) com la millor experiència en atenció primària de l’any 2008.