- El Departament de Salut impulsa la segona etapa del CAIROS amb noves mesures per avançar cap a una atenció integrada de salut
- La reforma posa el focus en la integració territorial de serveis sanitaris per donar una resposta més coordinada i eficient a l’envelliment, la cronicitat i la fragilitat
- Es posarà en marxa com a programa pilot a entre sis i deu àrees territorials de Catalunya
Aquesta segona etapa té com a objectiu principal millorar la coordinació entre salut pública, l’atenció primària, hospitalària, intermèdia, salut mental i les emergències, per oferir una resposta més integrada, personalitzada i eficient a les necessitats de la població de cada territori on es desenvoluparà, especialment de les persones grans, amb malalties cròniques o en situació de fragilitat.
Segons la consellera de Salut, Olga Pané, “aquesta segona etapa del CAIROS suposa un pas endavant en la construcció d’un sistema més integrat i equitatiu, capaç de cuidar millor les persones allà on viuen i amb una visió compartida”.
La consellera Pané afegeix que “aquesta segona etapa consolida un model de reforma que no es limita a planificar, sinó que actua, mesura i aprèn del que funciona sobre el terreny. És el moment d’avançar cap a una atenció integrada real, centrada en les persones i basada en la col·laboració entre tots els agents del sistema”.
El president del CAIROS, Manel del Castillo, recorda que en la primera etapa del CAIROS es va treballar en l’àmbit de l’atenció primària amb el desplegament dels primers 27 Centres de Salut Integral de Referència (CSIR), i ara comença una segona etapa del CAIROS "centrada en les noves àrees integrades de salut, que faran que treballin en un territori determinat de forma conjunta l’atenció primària, els hospitals, els sociosanitaris, les residències i, fins i tot, els serveis socials dels ajuntaments -una integració que parteix de la feina ja feta conjuntament amb el Departament de Drets Socials i Inclusió i el món local-".
“Volem aconseguir una millor atenció a la gent gran en el domicili, perquè cada vegada tenim més persones de més de 85 anys i volem que puguin estar a casa seva, sense que hagin d’anar a una residència o d’ingressar a un hospital si no és absolutament imprescindible”, afegeix Manel del Castillo.
Dos grans reptes i tres línies d’actuació
El nou paquet de mesures respon a dos grans reptes estructurals del sistema: el repte de la demanda derivada de l’envelliment i la cronicitat de la població, i el de l’oferta caracteritzat pel dèficit de professionals, la dispersió i la fragmentació dels serveis.
Per fer-hi front, el Departament de Salut desplegarà tres grans línies d’actuació:
- Integració de l’atenció domiciliària, que incorporarà solucions territorials, valoració integral, plans únics d’atenció i tecnologia de suport a casa. Estarà sobretot orientada a persones grans amb patologies cròniques i dependents que estan al seu domicili.
- Integració de l’atenció ambulatòria, amb protocols d’atenció compartida entre equips d’atenció primària i hospitals de referència, objectius i indicadors comuns, i contractació per resultats per millorar l’accessibilitat i la continuïtat assistencial, i per reduir les llistes d’espera de consultes i proves complementàries.
- Adequació de la cartera de serveis hospitalaris, per garantir l’equitat territorial, racionalitzar l’ús dels recursos i desenvolupar aliances territorials entre hospitals.
A la presentació s’han destacat exemples d’integració d’atenció domiciliària al Baix Llobregat, Maresme i Barcelona, i d’integració d’atenció ambulatòria i hospitalària a les comarques de Girona, Tarragona i a la ciutat de Barcelona.
Noves Àrees Integrades de Salut (AIS)
Com a eix estructural del model, es crearà la figura de l’Àrea Integrada de Salut (AIS), una configuració territorial que agrupa tots els dispositius de salut d’un territori -atenció primària, salut pública, salut mental, intermèdia, hospitalària i urgent- sota una governança compartida.
Aquest model comptarà amb òrgans de govern conjunt, pressupostos capitatius i sistemes d’informació compartits, afavorint la transparència i el retiment de comptes.
Un pas més en el pla CAIROS
El procés manté el mètode participatiu i operatiu del CAIROS, basat en la identificació, disseny, prova i escalat de projectes transformadors amb la implicació directa dels professionals i entitats del sistema. Els Equips de Transformació Operativa (ETO) lideraran el disseny de les noves mesures, amb el suport d’experts del sector.
Es faran proves a diverses AIS a partir d'un procés obert de territoris pilot que es posaran en marxa a principis de 2026.
